{"id":607253,"date":"2023-02-28T14:34:45","date_gmt":"2023-02-28T17:34:45","guid":{"rendered":"https:\/\/revistas.uc.cl\/?post_type=tnc_col_606029_item&#038;p=607253"},"modified":"2023-02-28T14:34:46","modified_gmt":"2023-02-28T17:34:46","slug":"hiperaldosteronismo-primario-y-otras-formas-de-hipertension-arterial-endocrina","status":"publish","type":"tnc_col_606029_item","link":"https:\/\/revistas.uc.cl\/en\/ars-medica\/hiperaldosteronismo-primario-y-otras-formas-de-hipertension-arterial-endocrina\/","title":{"rendered":"Hiperaldosteronismo primario y otras formas de hipertension arterial endocrina"},"content":{"rendered":"<p>La hipertensi\u00c3\u00b3n arterial (HTA) dependiente de mineralocorticoides representa actualmente una de las formas secundarias de hipertensi\u00c3\u00b3n de mayor prevalencia. Entre las causas m\u00c3\u00a1s prevalentes est\u00c3\u00a1 el hiperaldosteronismo primario (HAP) cuya prevalencia es cercana al 10% de la poblaci\u00c3\u00b3n de hipertensos. El HAP se detecta principalmente por una elevaci\u00c3\u00b3n de la raz\u00c3\u00b3n aldosterona a actividad renina plasm\u00c3\u00a1tica (ARR), ya que la hipokalemia es infrecuente de encontrar. La fisiopatolog\u00c3\u00ada del HAP se presenta como un desequilibrio en el control electrol\u00c3\u00adtico a nivel renal, por mayor actividad del receptor mineralocorticoides (MR), lo cual aumenta el volumen intravascular y la presi\u00c3\u00b3n arterial. Recientemente se ha demostrado tambi\u00c3\u00a9n que el exceso de aldosterona afecta tambi\u00c3\u00a9n el endotelio vascular, el tejido cardiaco entre otros. Este exceso puede ser por una alteraci\u00c3\u00b3n a nivel de la gl\u00c3\u00a1ndula suprarrenal (generalmente hiperplasia o adenoma) o formas gen\u00c3\u00a9ticas (familiares). Por otra parte, alteraciones parciales o totales de la enzima 11\u00ce\u00b2-Hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 2 (11\u00ce\u00b2-HSD2) resulta en una metabolizaci\u00c3\u00b3n total o parcial de cortisol, imitando los efectos de aldosterona sobre MR. La actividad de esta enzima se eval\u00c3\u00baa midiendo la raz\u00c3\u00b3n cortisol a cortisona en suero por HPLC-MS\/MS. La prevalencia de alteraciones parciales de la actividad de la enzima 11\u00ce\u00b2-HSD2 en estudios de cohorte alcanza en alrededor del 15% en poblaci\u00c3\u00b3n hipertensa. El diagn\u00c3\u00b3stico del HAP o deficiencias de 11BHSD2, permitir\u00c3\u00ada un tratamiento espec\u00c3\u00adfico del cuadro hipertensivo mediantes el uso de bloqueadores del receptor mineralocorticoideo y\/o uso de corticoides de acci\u00c3\u00b3n prolongada sin actividad mineralocorticoidea como dexametasona o betametasona.<\/p>","protected":false},"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","class_list":["post-607253","tnc_col_606029_item","type-tnc_col_606029_item","status-publish","format-standard","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v22.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Portal de Revistas<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/revistas.uc.cl\/en\/ars-medica\/hiperaldosteronismo-primario-y-otras-formas-de-hipertension-arterial-endocrina\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Hiperaldosteronismo primario y otras formas de hipertension arterial endocrina - Portal de Revistas\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"La hipertensi\u00c3\u00b3n arterial (HTA) dependiente de mineralocorticoides representa actualmente una de las formas secundarias de hipertensi\u00c3\u00b3n de mayor prevalencia. 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